DUODENO

Imagen modificada cortesia de Lippincott Williams & Wilkins

Los primeros 25 cm del intestino delgado se llaman duodeno.Se exiende desde el esfinter pilórico hasta la lexura duodeno yeyunal ( lína punteada). Es la zona del tubo digestivo donde se absorve la mayor cantidad de nutrientes. Se proyecta en los niveles vertebrales L1 a L3

Anatómicamente se le describen 4 porciones:
1° porción /superior: es intra (A) y retorperitoneal (B)
2° porción /descendente (C): se caracteriza por presentar en su interior Las papilas menor y mayor a través de las cuales drena el pancreas exócrino y la bilis.
3° porción/ horizontal ( D)
4° porción/ascendente (E), luego de la flexuora dudodnoyeyunal, donde se localiza el ligamento homónimo se continua el yeyuno.

Excepto la 1° porción, todo el duodeno es retroperitoneal.
La posición del duodeno le hace tener bastas relaciones anatómicas:
1° porción:
relaciones anteriores: vesícula biliar y lóbulo cuadrado del hígado
Relaciones posteriores: colédoco, art. gastroduodenal, V. porta y Vena cava inferior V.C.I.)
Relaciones superiores: cuello de la vésicula biliar
Relación inferiore: cuello del páncreas
2° porción:
Relaciones anteriores: colon transverso y su meso, asas de intestino delgado
Relaciones posteriores: Hilio renal derecho, vasos renales, ureter, psoas mayor
Relaciones mediales: cabeza y conducto pancreático, colédoco

3° Porción:
Relaciones anteriores: Vasos mesentéricos superiores (M, arteria y vena), asas de intestino delgado
Relaciones posteriores: psoas mayor derecho, V.C.I, aorta ureter derecho
Relaciones superiores: cabeza y proceso unciforme del pánceras, vasos mesentéricos superiores

4° porción:
relaciones anteriores: inicio de la raíz del mesenterio, asas de intestino delgado
Relaciones posteriores: psoas mayor izquierdo
borde izquierdo de la aorta
Relaciones mediales: cabeza del páncreas
Relaciones superiores: cuerpo del páncreas.

ARTERIAS Y VENAS DEL ESTÓMAGO

Imagen modificada cortesia de Lippincot Williams & Wilkins

Anteriormente a las arterias que irrigan al estómago se les llamaba coronarias gástricas, debido a la manera en que rodean al estómago.

En relación a la curvatura menor se encuentran las arterias:
Gástrica Izquierda ( rama del tronco celiaco)
Gástrica derecha ( rama de la a. hepática)
Estas arterias se anastomosan entre si.

En relación a la curvatura mayor se encuentran las arterias:
Gastroomental derecha ( rama de la a, gastroduonenal)
Gastroomental izquierda (rama de la a. esplénica)

Estas arterias se anastomosan entre si.

Gastricas cortas (ramas de la a. esplénica), irrigan el fondo gástrico

El drene venoso es muy sencillo

CURVATURA MENOR: v. gastricas derecha e izquierda drenan en la v. porta

CURVATURA MAYOR: v. gastricas cortas y gastroomental izquierda drenan en V. esplénica. La

v. gastroomental derecha drena en v. mesentérica superior.

RECUERDA QUE LA VENA PORTA SE FORMA DE LA CONFLUENCIA DE LAS VENAS ESPLÉNICA Y MESENTÉRICA SUPERIOR.

LENGUA

Imagen modificada cortesia de Lippincott Williasm & Wilkins.
Recuerda dar click sobre la imagen para optimizar su tamaño.

La lengua esta constituida por un esqueleto ibroso que sirve como punto para origen e inserción de sus músculos intrínsecos y extrínsecos. La base de la lengua se relaciona en el hueso hioides.
Presenta papilar circunvaladas ( "V" lingual), foliadas, filiformes en los bordes y fungiformes (predominio anterior).
Los sabores se perciben: dulce-punta, salado-bordes, y amargo-zona posterior.
Irrigación: carotida externa-lingual= linguales dorsales, lingual profunda ( ranina), sublingual.
Drenaje: v. lingual dorsal y v. lingual profunda drenan en yugular interna.
Linfáticos: 1/ 3 posterior drena en linfonodos cervicales profundos superiores
2/3 anteriores drenan en linfonodos cervicales profundos inferiores
y submandibulares